Tratamento para síndrome do túnel do carpo

1 de fevereiro de 2022

A síndrome do túnel do carpo é uma condição que pode gerar incômodos significativos nas mãos e nos dedos e demanda tratamento especializado.


Segundo o United Kingdom National Health Service (NHS.UK), o túnel do carpo é um canal na região do punho que tem como seus limites anatômicos os ossos da mão e o ligamento transverso.


Por esse canal, passam o nervo mediano e nove tendões responsáveis pela flexão dos dedos.


Assim, caso o nervo mediano sofra alguma pressão nesta região, temos o que chamamos de síndrome do túnel do carpo.


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Esta é uma condição que provoca formigamento, dormência e dor nas mãos e nos dedos e pode levar meses para melhorar, caso o paciente não procure auxílio médico.


Quais as causas da doença? 


Esta síndrome ocorre quando o espaço no túnel do carpo é reduzido e comprime o nervo mediano. Diversos podem ser os motivos para que isso ocorra, por exemplo:


  • Sobrepeso ou obesidade;
  • Gravidez;
  • Executar trabalhos manuais que exijam que o paciente dobre repetidamente o pulso ou agarre objetos com força, por exemplo, utilizar ferramentas vibratórias;
  • Ter artrite ou diabetes;
  • Hereditariedade, ou seja, ter o pai ou a mãe com a doença;
  • Lesões prévias no pulso.


Quais os principais sintomas da síndrome do túnel do carpo? Quando procurar um especialista?


Diversos podem ser os sintomas desta síndrome, por exemplo:


  • Dor nos dedos, mão ou braço;
  • Mãos dormentes;
  • Formigamento ou sensação de agulhadas;
  • Polegar fraco ou com dificuldade em segurar.


Geralmente, os sintomas começam mais amenos e o paciente pode ter momentos de alívio. Além disso, eles costumam ser piores à noite.


Dessa maneira, é essencial procurar o médico quando os incômodos não cessarem ou piorarem mesmo após repouso e medidas caseiras para aliviá-los.


Como fazemos o diagnóstico? 


Quando o paciente chega no consultório com queixas de incômodo nas mãos, buscamos compreender os sintomas e realizar um exame físico detalhado.


Além disso, poderemos solicitar exames de imagem para confirmar o diagnóstico, como a ultrassonografia.


Como é o tratamento para a síndrome do túnel do carpo?


Iniciamos o tratamento desta condição com medidas não cirúrgicas, por exemplo:


  • Uso de tala de pulso à noite;
  • Uso de anti-inflamatórios;
  • Exercícios e tratamentos térmicos recomendados pelo terapeuta;
  • Aplicação de injeções de cortisona.



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Além disso, outros tratamentos se concentram em adaptar o ambiente de trabalho para eliminar as possíveis causas do problema. Assim, algumas medidas que podem ajudar são:


  • Levantar ou abaixar a cadeira;
  • Mover o teclado do computador;
  • Fazer pausas e mudar a posição da mão/pulso durante as atividades.


No entanto, caso estes tratamentos não proporcionem alívio dos sintomas, poderemos encaminhar o paciente para um ortopedista especialista em cirurgia da mão para discutir o tratamento cirúrgico.


Existem medidas para prevenir a doença? 


Existem uma série de medidas que podem ajudar na prevenção da síndrome do túnel do carpo, por exemplo:


  • Dormir com os pulsos retos;
  • Manter os pulsos retos ao usar ferramentas;
  • Diminuir os exercícios repetitivos, principalmente em posição flexionada;
  • Fazer pausas frequentes para descanso de atividades repetitivas;
  • Realizar exercícios de condicionamento e alongamento antes e após as atividades.


Além disso, é importante monitorar e tratar adequadamente as condições médicas relacionadas à síndrome do túnel do carpo.


Procurar um médico especialista será essencial para te ajudar a adotar o tratamento adequado e recuperar sua qualidade de vida.


Então, não deixe sua saúde para depois!  


Formação Dr. André Kirihara

  • Graduado na Faculdade de Medicina de Jundiaí;
  • Residência em Medicina Física e Reabilitação no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP);
  • Especialista pela Sociedade Brasileira de Medicina Física e Reabilitação (SBMFR);
  • Preceptor na Especialidade de Medicina Física e Reabilitação no HCFMUSP nos anos de 2015 e 2016;
  • Certificação em Tratamento por Ondas de Choque pela Sociedade Médica Brasileira de Tratamento por Ondas de Choque (SMBTOC) e pela International Society of Medical Shockwave Treatment (ISMST);
  • Membro Efetivo da SMBTOC e ISMST desde 2015;
  • Médico Assistente do Ambulatório de Pesquisa em Tratamento por Ondas de Choque do Instituto de Medicina de Reabilitação (IMREA) do Hospital das Clínicas da USP / Rede Lucy Montoro;
  • Médico da Axis Clínica de Coluna.
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